การเข้ารับบริการทางการแพทย์ สำหรับผู้ประกันตนทุพพลภาพ

ผู้ประกันตนที่จ่ายเงินสมทบครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนเกิดเหตุให้ทุพพลภาพ เมื่อประสบ
อันตรายหรือเจ็บป่วย จนทำให้เกิดการทุพพลภาพ จะได้รับสิทธิต่าง ๆ ในแต่ละกรณี และในกรณีที่ผู้ประกันตน
ทุพพลภาพต้องการเข้ารับบริการทางการแพทย์ ทางสำนักงานประกันสังคมจ่ายให้ โดยสามารถเลือกเข้ารับ
บริการทางการแพทย์ได้ทั้งสถานพยาบาลของรัฐและเอกชน กรณีเข้ารับบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาล
ของรัฐ หากเป็นผู้ป่วยนอก จะจ่ายเท่าที่จ่ายจริงตามความจำเป็น หากเป็นผู้ป่วยใน จะจ่ายตามการคำนวณตาม
กลุ่มวินิจฉัยโรค (DRGs) และกรณีที่เลือกเข้ารับบริการกับสถานพยาบาลของเอกชน หากเป็นผู้ป่วยนอก จ่ายเท่า
ที่จ่ายจริงไม่เกินเดือนละ 2,000 บาท หากเป็นผู้ป่วยใน จะจ่ายเท่าที่จ่ายจริงไม่เกินเดือนละ 4,000 บาท สามารถ
รับค่ารถพยาบาลหรือค่าพาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพ เมื่อเข้ารับบริการทางการแพทย์ เหมาจ่ายไม่เกินเดือนละ
500 บาท รวมไปถึงค่าใช้จ่ายในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ทุพพลภาพทางทั้งร่างกาย จิตใจ และการฝึก
อาชีพ ตามประกาศฯกำหนด เมื่อเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน ทั้ง 5 แห่ง โดยสามารถ
นำหลักฐานการเข้ารับบริการทางการแพทย์ ยื่นเรื่องได้ที่สำนักงานประกันสังคมทุกแห่งทั่วประเทศ

หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประกันสังคม สามารถติดต่อสอบถามได้ทางเว็บไซต์ประกันสังคม www.sso.go.th
หรือสายด่วนประกันสังคม โทร. 1506 ให้บริการ 24 ชั่วโมง